Судді Куп'янського міськрайонного суду
Харківської області
___________________
(прізвище, ім'я, по батькові судді)
___________________
(прізвище, ім'я, по батькові заявника)
_______________________
(адреса місця проживання заявника)
ЗАЯВА
Прошу суд цивільну (адміністративну) справу №_____за позовом __________________________до ____________________ про ____________, призначену у судове засідання на __________, залишити без розгляду у зв'язку з _____________________.
Дата Підпис
_03_03.png)
